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    新闻聚焦:社区里的白衣天使

      5月12日是国际护士节,截止到2016年底,我省注册护士人数约20万人。社区护士作为其中一个重要群体,他们工作在最基层,与一方老百姓建立亲人式、朋友式、邻居式的医患关系;他们坚守在医疗第一线,是医疗改革的具体参与者、实施者、落实者,成为老百姓的健康守门人和就诊引路人。他们走街串户提供医疗服务,推动家庭医生签约助力分级诊疗,成为推动我省医疗改革的一支强大力量。

     


    ■5月9日,王咏走进财政厅宿舍为居民测量血压  本报记者杨磊涛摄


    ■成欢欢通过10分钟小广播向居民传递健康知识


    ■片区内一户家庭厚厚的健康档案

      ■上午9点已走访了三户家庭 
      王咏是石家庄市桥西区裕西社区卫生服务中心的护士,经八条居委会片医团队的护士。36岁的她已经在社区护理工作岗位上默默耕耘了12年。
      “你怎么胖了,丫头,瞧这小脸上肉嘟嘟的。”一位老人一边拄着拐棍往前走,一边伸出手想要捏捏王咏的小脸。“是吗,阿姨最近身体怎么样啊?血压、血糖按时测量了吗?”“好得很,有你们在,我们这几把老骨头还能活多好几年呢!”对于裕西社区的居民来说,社区卫生服务中心的护士们都是名人,每次只要她们一出现,街上就热闹了,大家组团似的上前打招呼。
      5月9日早晨7点不到,王咏就骑着电动车从北二环出发沿着中华大街一路往南,到单位后换上工作服,带上医用工具箱,开始走家串户。
      “头一天预约了三户,其中有一位85岁的老太太患有糖尿病,做血糖监测之前需要空腹,我早点去,老人就不用饿肚子了。”老年人是重点服务人群,他们每个人的健康状况、脾气秉性,王咏再熟悉不过,她知道老人一定会等她,直到检查完了才吃饭。7点50分,王咏敲响了老人的家门。“小王今天来这么早啊,还不到8点呢,吃饭了吗?”老人热情地与王咏寒暄。
      “阿姨,血糖还可以,只要按时吃药就行。”干练的王咏几分钟就完成了血糖监测,收拾好出诊箱,告别老人,她又来到联邦名都小区,为一位刚刚做了试管婴儿的中年妇女上门打保胎针。从联邦名都小区出来,又到市建行宿舍为一位老人下了胃管。完成这三个家庭的随访工作还不到9点,回到单位还有更忙碌的工作等着王咏。
      2005年,王咏从一家综合医院转岗到了社区工作,成为了一名社区护士,从此便与社区护理结下了不解之缘。无论是为居民进行家庭诊疗服务、慢性病患者随访,还是开展健康生活方式指导、健康教育讲座,她的身影随处可见。
      经八条片区有3000多户,500多户家庭签约家庭医生服务。接受过王咏护理的居民,已经数不过来。作为片区的一名责任护士,王咏多年来和辖区居民建立了亲人、朋友式的关系。王咏每次去小区进行家庭诊疗,就会“寸步难行”,跟她打招呼、拉住她咨询健康问题的居民们非常多。2014年,王咏在中国社区卫生协会主办的第三届“我身边的社区卫生服务”主题宣传活动中被评为 “群众满意的社区护士”。
      ■感觉扎根基层更有存在感
      裕西社区卫生服务中心的服务范围南到南二环,北到裕华路,东起南长街,西到中华大街。裕西街道办事处辖区总人数超过3万人,截止到今年三月,已有7600多人签约家庭医生。服务中心里的护士们大多是80后,来服务中心就诊的多是老人和儿童,这支护理团队的每名护士都能熟练进行小儿头皮穿刺和疑难血管的穿刺,成功率达95%以上。
      “社区护士不同于大医院的护士,大医院的护士注重专科技术,我们则要求综合发展,我们在社区卫生服务中心不仅要为老百姓提供医疗服务,有时还陪老人们说话解闷,以拉近和他们之间的距离,更好进行医疗服务。我们不仅要了解患者本人,还要了解患者家庭其他成员的家庭状况。”29岁的护士成欢欢长着一个娃娃脸,留着西瓜头,但说起话来言简意赅,动作麻利干练,外表与行为形成鲜明对比。
      成欢欢负责的仓南居委会片区,距离社区卫生服务中心比较远,然而,这并没有阻挡住她和姐妹们的脚步。
      一次,片区一位70多岁老人便秘,五六天没有解过大便,要求出诊进行灌肠治疗。欢欢接到电话后,马上准备好相关物品骑着自行车来到了居民家中。正当她准备为老人进行灌肠时,却发现由于积压时间过长,大便如石头般坚硬,尽管她使用了很多方法,最后还是徒劳无功。看着老人痛苦的表情,她毫不犹豫地用手去给老人抠出大便。事后,老人对此感动不已,握着她的手激动地说道:“孩子,你比我的亲闺女都亲啊!”而她却说:“这不算什么,都是我应该做的”。老人的儿子随后便来到中心表示感谢,把亲手写的表扬信交到单位领导的手中,并再三叮嘱一定要把成护士的先进事迹进行公示,让她这种爱岗敬业、无私奉献的崇高精神发扬光大!从此以后,欢欢就成了老人一家的“专职护士”,家里谁有个大事小情都要和她说一说,唠一唠。
      一位70多岁的老大爷因脑梗塞成了植物人,儿女都不在身边,老伴张阿姨有事就求助社区服务中心,十几年过去了,老大爷没去过一次大医院。老大爷去世后张阿姨独自生活,每天都要来社区卫生服务中心转几圈,有时做了好吃的,就端过来给医护人员们尝尝。“如果没有社区护士们的帮忙,我老伴活不了这么些年啊。”张阿姨含泪说道。
      为了提高辖区百姓的健康意识,欢欢还担负起了服务中心的健康教育宣传工作。她组织成立了以中心护理人员为主的“护理健康教育宣传队”,充分利用一切有效的场所和资源,在中心输液大厅开展10分钟“护理站小广播”, 传播健康小知识,效果明显。“一天不超过三勺盐,少油,这些欢欢天天跟我们讲。”住在礼让街上的一位居民告诉记者。
      在社区,虽然体验不到做一台大手术后的那种成就感,但是每一次出诊都能解百姓所忧,这让欢欢觉得自己的工作很有价值,职业存在感很强。8年社区护士从业经历,让她已经从一个稚嫩的小护士成长为一名业务精干的护理师。而在全省范围内的社区医院,像欢欢这样的年轻护士,还有很多。
      ■增强老百姓的生活安全感   
      贴近一线百姓,入户提供医疗服务,社区护士们赢得了老百姓们的口碑。“住在这里可安心可放心了,好多老邻居搬走了还回来就医,有这群丫头们,真是好!”采访中,住在财政厅宿舍的刘师傅告诉记者,社区卫生服务中心就在小区对过,也就一二百米的距离。平时有个头昏脑热,小区里的居民都会直接给服务中心打电话,不用去大医院排队就医,在家门口就把病治好了,非常方便。
      家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的关键环节,对促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。社区护士是签约服务队伍中的骨干力量,是落实“基层首诊”,参与老年人、慢病患者、妇幼等为重点人群健康管理的重要人员。今年初,全省卫生计生工作会议布置了我省医改重点,提出2017年河北省将实现家庭医生签约服务覆盖率30%以上、重点人群覆盖率达到60%的目标,这给社区护士带来了新的挑战。
      采访中记者发现,社区护士们每天8点上班,下午6点时仍在坚守岗位,为了推动家庭医生签约服务,他们走街串户,在得到大部分居民欢迎的同时,有时也会碰钉子,被误会成医疗器械推销人员,在小区搞宣传时还被责令禁止入内。在社区护士中,有一大部分从业人员没有编制,除去各种保险,每月的收入勉强够养家糊口。此外,社区护士外出进修的机会非常少,名额宝贵,这在一定程度上限制了他们专业技术的提高。
      ■本报记者周斐

    • 责任编辑:
    • 编辑:王红润

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